Comunidad de Madrid
Madrid pierde a más de la mitad de los y las médicos de familia que forma

Contratos 4+1. La nueva propuesta de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, gobernada por Isabel Díaz Ayuso (Partido Popular), no seduce a los nuevos médicos. Más bien les “expulsa de forma sistémica”, tal y como denuncian los sindicatos. Estos contratos, que suponen trabajar cuatro días en un centro de salud y uno irse a otro centro, se han traducido en una nueva desbandada en la reciente adjudicación de plazas. De los 139 residentes convocados tras finalizar su formación especializada, únicamente 49 aceptaron una plaza, lo que supone un 35,3% del total, según los datos de los sindicatos.

En 2025, hubo un sabor agridulce: De un lado, solo dos pediatras eligieron quedarse en consulta. Y, de otro, 85 médicos y médicas de familia se incorporarán a la plantilla con contratos estables, un número que rompía la tendencia a la baja que año tras año se daba en estas adjudicaciones y que este año vuelve a bajar. En 2021 solo eligieron quedarse 17 médicos y en 2022, 20. En 2023 comenzó un punto de inflexión producto de las mejoras conseguidas en la huelga indefinida: se quedaron 41. Y en 2024 se llegaron a quedar 94 médicos.

Desde el sindicato CSIT avisan: aunque la Comunidad de Madrid ha anunciado en repetidas ocasiones medidas para atraer y retener a estos profesionales, "incluyendo incentivos económicos, contratos de mayor duración y medidas específicas para centros de difícil cobertura, la realidad demuestra que estas iniciativas no están dando el resultado esperado".

“¿Qué sentido pedagógico o asistencial tiene formar especialistas en medicina para convertirlos el quinto día en refuerzos volantes que ni siquiera conocen el historial clínico de los pacientes que atienden?”, se preguntan desde Amyts

Por su parte, desde el sindicato médico Amyts insisten en la baja efectividad de los contratos 4+1. Este modelo establece que los profesionales desarrollen su actividad cuatro días en su centro de referencia y un quinto día en otros dispositivos asistenciales designados por la administración para cubrir necesidades de servicio en centros de difícil cobertura. "La Atención Primaria se erige sobre la proximidad, la confianza y el seguimiento continuado. El 4+1 los desactiva en cinco días. “¿Qué sentido pedagógico o asistencial tiene formar especialistas en medicina para convertirlos el quinto día en refuerzos volantes que ni siquiera conocen el historial clínico de los pacientes que atienden?”, se pregunta el Sector de Atención Primaria de AMYTS.

“La retórica de la “estabilidad” que intenta vender la Consejería de Sanidad choca con la realidad de los contratos fragmentados, los desplazamientos de más de 50 kilómetros sin tiempo de viaje computable y la imposición unilateral sin negociación sindical vinculante", añaden.